23
Yine bir tatil sezonu birkaç hafta içinde bizleri bekliyor. Yılın belki de en güzel ve özlemini çekmiş olduğumuz günlerdir, tatil zamanları.
İşin eğlenme ve dinlenme tarafı varken, bir de sıkıntılı olabilecek birçok tarafından düşünmek zorundayız. Bu bağlamda en önemli olan işlerden biri de sağlık hizmetleridir.
Almanya yasal sigortalıların Avrupa Birliği ülkeleri dışında Avrupa sağlık sigorta kartı ile sağlık yardımı alabilecekleri başlıca ülkeler şunlardır:
Avrupa Sağlık sigorta kartı ile 27 Avrupa Birliği ülkeleri ve Avrupa Birliğine üye olmadıkları halde Avrupa Birliği Sağlık Sigorta kartını kabul eden başlıca ülkeler sırası ile şunlardır: Norveç, İzlanda, Lihtenştayn, Makedonya, Sırbistan, Karadağ.
Direk olarak yol güzergahında bulunmayan fakat ziyaret amaçlı gidebileceğiniz Bosna-Hersek için ise BH 6sağlık yardım belgesini gereklidir. Bu bağlamda karayolu güzergahında sağlık sigortası sözleşmesinin olmadığı ülke bulunmamaktadır.
Türkiye için gerekli olan sağlık yardım belgesinin adı T/A 11 dır.
Türkiye için Sağlık yardım belgenizi almayı unuttuysanız, ne yapabilirsiniz?
- SGK´ya bireysel olarak başvurabilir ve onların üzerinden sağlık yardım belgesi talep işlemini yaptırabilirsiniz. Bu işlevin online ortamda çabuk sonuç vermesi için sigortalı olduğunuz kurumun E-posta adresini SGK´ya belirtmeniz işinizi kolaylaştıracaktır.
- Kendi sigorta kurumunuz ile iletişime geçip, evrak talebinde bulunabilirsiniz. Biz kişisel verilerin korunması kanunu dahilinde Almanya´da adresinize gönderebiliriz.
Hak sahibi Türkiye´de sağlık yardımlarından yararlanabilmek için bu belge ile SGK (Sosyal Güvenlik Kurumu´nun bölgesel yetkili kurumlarına başvurmalıdır. Oradan YUPASS sistemine kayıdı yapılır ve kendisine kişiye özel bir SGK-kimlik numarası verilir. Bu şekilde hak sahibi bu numara ve vesikalık resminin bulunduğu bir kimlik ile (örneğin pasaport) Sağlık Bakanlığı´na bağlı bir resmi sağlık kuruşlarına doğrudan başvurabilmektedir. Hak sahibi SGK ile sözleşmeli özel sağlık kuruluşuna da başvurabilir. Sözleşmeli özel sağlık tesisinin masrafları SGK ile kararlaştırılan tedavi ücretini en fazla %200 oranında aşabilir. Aradaki bu farkın ve üst sınırı aşan diğer muhtemel masrafların hak sahibi tarafından karşılanması gerekir.
T/A 11 belgesi üzerinden alınacak hizmetlerin tanımı ve şekil nasıl olmalıdır?
Geciktirilemez, tehiri mümkün olmayan tedaviler ve acil sağlık hizmetleri.
Alınan hizmet karşılığında ek ödemler veya katkı payları varmı dır?
Evet, her ülkenin kendi hizmet mevzuatına göre sunulan sağlık hizmetleri, ek ücret ve katkı payı ödemek zorunda
Hizmet verilen yer „ Yeşil alan muhayenesi: ’“adı altında ise o zaman ilave sağlık ücreti ödemezsiniz
Katkı payı ve ek ödemenin yapılmadığı hizmet alanları!
- Yoğun bakım hizmetlerinde, Yanık tedavilerinde, Cerrahi hizmetlerde, Trafik kazalarında, Acil sağlık hizmeti deklare edilebilecek hizmetlerde, Kardiyovasküler cerrahi işlemlerde ilave ücret ödemezsiniz.
Türkiye´de ödemiş olduğum ek ödenek ve katkı payı masraflarından nasıl kurtulurum?
Ek sigorta yaptırmak kaydı ile, ya tamamen veya kısmen en aza indirebilirsiniz. Ek sigortayı sizin arzu etmiş olduğunuz bir özel sağlık sigorta kurumundan veya üyesi olmuş olduğunuz kurumun İş birliği içinde olduğu kurum üzerinden yaptırabilirsiniz. Yatıracağınız ek sigorta ile tıbben gerekli görünen Türkiye´den veya bulunmuş olduğunuz diğer ülkeden Almanya´ya nakil işlevini de bu sayede garanti altına almış olursunuz. Yani ek sigorta yaptırmadan tatile gitmeyin!
Bu tabela üzerinden anlaşmalı ülkelerdeki kurumların internet adreslerini ve kullanmış oldukları online hizmet dillerini görmektesiniz:
|
Ülke |
Ilgili ülkelerde bulunan anlaşmalı kurumların internet adresleri |
Kullanılan belge veya evrak adı |
Online hizmet sunulan dil |
Ülke dili |
|
* Avusturya |
Avrupa Sağlık Sigorta Kartı |
Almanca |
Almanca |
|
|
Bosna-Hersek |
BH/6 |
Boşnakça Hırvatça, Sırpça |
Boşnakça |
|
|
* Bulgaristan |
Avrupa Sağlık Sigorta Kartı |
Ingilzce |
Bulgarca |
|
|
* Hırvatistan |
Avrupa Sağlık Sigorta Kartı |
Ingilzce |
Hırvatça |
|
|
Karadağ |
Avrupa Sağlık Sigorta Kartı |
Karadağca |
Karadağca |
|
|
* Kuzey Makedonya |
Avrupa Sağlık Sigorta Kartı |
Ingilzce |
Makedonca |
|
|
* Macaristan |
Avrupa Sağlık Sigorta Kartı |
Almanca |
Macarca |
|
|
* Sırbistan |
Avrupa Sağlık Sigorta Kartı |
Ingilzce |
Sırpça |
|
|
* Solvenya |
Avrupa Sağlık Sigorta Kartı |
Ingilzce |
Solvence |
|
|
* Türkiye |
T/A 11 |
Almanca, Ingilzce |
Türkçe |
|
|
* Yunanistan |
Avrupa Sağlık Sigorta Kartı |
Ingilzce |
Yunanca |
|
|
* Kalın yazılı olarak belirtilmiş ülkeler, direk güzergahımızda bulunan ülkeleri göstermektedir. |
Bu vesile ile şahsım ve kurumum adına herkese sağlık ve güzel bir yaz tatili diliyorum.
